ফরম পূরণকারীর নাম/ Name of Form Filler ঠিকানা / Address ফোন / Phone number ই-মেইল / E-mail Address ধরণ / Type একটি গরুর একটি ভাগ (১১০০০ টাকা) / A share in a cow (11000 taka)ছাগল / ভেড়া (১৩০০০ টাকা) - Goat / Sheep (13000 Taka) গরুর ভাগ / Cow Share এক / Oneদুই / Twoতিন / Threeচার / Fourপাঁচ / Fiveছয় / Sixসাত / Seven যার পক্ষ থেকে কুরবানি করা হবে তার নাম/ The name of the person/s on whose behalf the sacrifice will be made ছাগল-ভেড়া/Goat-Sheep এক / Oneদুই / Twoতিন / Three যার পক্ষ থেকে কুরবানি করা হবে তার নাম/ The name of the person/s on whose behalf the sacrifice will be made যেভাবে পেমেন্ট করতে আগ্রহী / The way you are willing to pay ব্যাংক / Bankনগদ/ Nagadপেপাল/ Paypalমন্তব্য (যদি থাকে) / Comment (If any)
